在我国，几乎每两个人中，就有一人感染了Hp。
网上说幽门螺杆菌（Hp）是胃癌的元凶，我体检发现了Hp，能吃能喝、不疼不胀，没有任何症状，
要不要治疗呢？
不治疗会不会得胃癌呢？
其实，他们的潜台词大多是，最好不治疗。
但又担心会得胃癌，很纠结。
回答这个问题，医生往往要了解很多您的情况，比如年龄、性别、既往史、家族史、过敏史、生活饮食习惯、甚至工作环境。不同的人，会有不同的建议和方案。但是大多数情况下，很多消化科医生都会建议根除治疗。
我国Hp的感染率高达50%-67%，意味着几乎每两个人中，就有一个人被感染。研究表明，感染者中大约有%的人最终会演变成胃癌。
而我国有7亿人感染，即便是%的感染者不加治疗罹患胃癌，那么将有万人是胃癌的候选人。是非常令人恐怖的数字！
到底哪些人需要治疗？
从两个病例说起去年8月9日，我们还发现了一例32岁女性早期胃癌，她是一个二胎妈妈，二宝才2岁。
数年前偶然体检发现碳4呼气阳性（+++），也没有什么大毛病，没有太在意，一直拖着。
近期发现纳差、恶心，胃镜发现胃体前壁可疑病灶，病理结果显示胃腺癌。
好在，是一个早癌。
经评估，属于黏膜内癌，高分化，没有淋巴和脉管侵润，病灶在cm左右，符合内镜下治疗指征。顺利实施了内镜下黏膜剥离术（ESD术），手术完美。
两位患者其实在几年前的常规查体中均已发现有幽门螺杆菌感染，当时因为没症状，所以都没有理会。
虽然Hp不是胃癌的唯一因素，但是一个主要因素，甚至是一个催化剂；如果当时能够根除，也许就可以避免这么严重的后果和风险了，至少不会发展地如此迅速。
幽门螺杆菌有哪些危害？年4月9日我国发布的《幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》首次全面地阐述了幽门螺杆菌的危害和根除治疗的重要性：、幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，根除治疗可有效降低胃癌发病率和死亡率；2、胃炎，几乎所有Hp感染者都存在慢性活动性胃炎；3、消化性溃疡，Hp感染者中，大约5%-20%会患上消化性溃疡，即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等；4、胃恶性肿瘤，约%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。我国有4亿人，就算50%的感染率，那么将有7亿人感染，即使%会因为感染Hp而罹患胃癌，那也将是万人，是个十分恐怖的数字；5、消化不良，Hp感染者大约5%-0%会发生Hp相关的消化不良；6、其他疾病，增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等少见胃病，以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B2缺乏症等胃外疾病。不根除幽门螺杆菌，何谈预防胃癌？Hp已定性为一类致癌因子，Hp感染引起慢性胃炎，进而导致胃黏膜萎缩、肠化也已经被公认为胃癌发病的前期病变。所以年在日本京都，全世界的医学专家达成共识，预防和根除Hp感染，应该作为预防胃癌的首要手段。在日本，通过根除Hp而达到了大大降低胃癌的发病率的目的。年2月2日，日本开始实施消灭胃癌计划，对2-20岁人群进行幽门螺杆菌筛查，并将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌治疗纳入医保范畴。实施该策略后，预期至年日本胃癌患者死亡率可下降约40%。日本胃癌的发病率虽然很高，但因胃癌死亡的比率却很低，五年存活率达到了80%以上。反观中国，据年中国癌症中心公布数据显示，年度新发胃癌68万例，因胃癌死亡49.8万例，5年生存率不足30%。日本双率持续降低的原因，主要是得益于胃镜的普及，和全民消灭Hp计划的实施！这值得我们借鉴和学习。日本逆天的治愈率得益于全民根除Hp中国是Hp感染的大国，有7-8亿感染者，假如只有%的人最终罹患胃癌，那么也将是六、七百万的恐怖数字！所以，预防和根除Hp任重而道远。以下是权威统计数字，可见中国的一句俗话“十人九胃”，并非空穴来风！目前我国约有7亿人感染此病菌，约占总人口50%-56%；青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右；50岁以上的人群中感染率为50%-80%；胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%，十二指肠溃疡几乎00%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%；在我国，60%的胃病患者有幽门螺旋杆菌感染问题，有些专家甚至把胃癌称作“传染病”；儿童青少年感染率大约在30%-40%左右，尤其卫生条件差的集体生活的儿童Hp感染率更高，达64.39%；Hp阳性的儿童中，0岁以下被感染者占40%-60%，且每年以3%-0%的幅度急剧增加。如此庞大的感染人群，加上我国的家庭结构、就餐模式，从源头上避免口口传播，难度很大，全面推广分餐制，难以实现。哪些人必须根除？以下人群建议检测并根除：
、年龄大于等于40岁；
2、胃癌高发地区人群；
3、既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；
4、胃癌患者一级亲属；
5、存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）；
6、有长期服用包括阿司匹林在内的非甾体抗炎药的人群。
本文来源：胃肠病绿岛健康体检成立于年，是目前我市平层规模较大的专业体检机构引进国际先进的健康管理和自然医学理念，秉承“上医治未病”的中国传统医学精髓；拥有医术精湛的专家团队、经验丰富的医护团队、尖端精密的医疗设备、温馨舒适的医疗保健环境和空乘标准的全程服务医院建立就医绿色通道；应用科学先进的医疗网络技术；为广大体检者提供准确、科学、专业的健康体检评估报告和疾病风险预测、健康养生方案等，引导大众回归自然健康之路。
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