TUhjnbcbe - 2021/8/15 22:46:00
最近，家住市区的许女士母子顺利出院了，但回想起刚刚闯过的“*门关”，她仍心有余悸。6月7日，她顺利做了新妈妈，在家人欢天喜地时，各项化验结果却引起了医生的警觉。首先表现出异常的是许女士的凝血功能，医生对她的凝血功能进行了复查，结果提示她的凝血功能在进行性下降，存在肝功能损害、肾功能损害、白细胞显著升高，以及反复复查所提示的低血糖。结合她一周前曾有“胃肠炎”的病症，扬州市妇幼保健院产科主任医师顾小燕高度怀疑这是妊娠期急性脂肪肝的产妇。随后经过专家会诊，诊断为妊娠期急性脂肪肝，明确了相应治疗方案。妊娠期急性脂肪肝是一种起病急、病情重、有较高死亡率的产科重症并发症。不幸中的万幸是，许女士的产程非常顺利，孩子已经脱离了母体，产后出血也不多，随即许女士被转入了MICU进一步观察及治疗。接下来的数天里，扬州市妇幼保健院产科医生严密监测许女士的各项生化指标，调整她的治疗方案。四天后，许女士转入普通病房，回到家人的陪伴之中。到目前为止，许女士产后检查指标已恢复正常。每天查房时，管床医生对她说得最多的话是：你要少食多餐、吃有营养的东西，不能太油腻——这也是妊娠期急性脂肪肝的治疗指南之一。许女士和她的家人心有余悸之余、一直有一个疑问：她怎么会得这个病呢？扬州市妇幼保健院产科主任*涛介绍，就目前为止，娠期急性脂肪肝的发病机制并不明确，在初产妇、多胎妊娠及出生男性胎儿时此病的发生风险会增高，而此病多在妊娠晚期发生，几乎所有的病人发病前可能有1-2周的时间里出现倦怠、全身不适，但这种症状在正常健康的孕妇身上也时有体现，所以容易被临床忽视；另有患者会出现胃肠道症状，如恶心、呕吐、上腹不适等，妊娠期急性脂肪肝往往进展迅速，如不及时控制，患者会在短时间内有生命危险。专家提醒孕产妇，一定要重视胃肠道症状，无论是不是早孕期的孕吐反应、晚孕期的胃肠道激惹症状，在排除了急性胃肠炎等常见的胃肠道疾病之后，就要考虑是否重症产科并发症的先驱症状，如妊娠期急性脂肪肝、妊娠合并胰腺炎等等；孕期合理饮食很重要，切忌暴饮暴食、多油多盐；一定要注意饮食卫生，有胃肠道不适随时就诊。来源：扬州学习平台本文部分内容来源于网络，