只要体检发现自己感染了幽门螺旋杆菌(HP)
大家都如临大敌,惊慌失措
感染了幽门螺杆菌(HP)
是不是就一定会得胃癌?
我胃啥毛病没有
为啥会感染幽门螺旋杆菌?
我感染了会传染给家人吗?
传染给孩子了,孩子要治疗吗?
.....
今天
医院脾胃病科主任医师林敏
要来扒一扒幽门螺旋杆菌(HP)的事儿
幽门螺旋杆菌(HP)是什么?
幽门螺旋杆菌(HP)是一种微厌氧、寄生在胃内的细菌,黏附于胃粘膜及细胞间隙。HP生存能力极强,能够在强酸性的胃环境中生存,是目前被发现的唯一能够在胃里面生存的有害细菌,是I类致癌物,也是目前最明确的胃癌发生危险因素。
所有胃癌患者中,约2/3的胃癌患者感染了HP。但胃癌的发生并不是单一因素、一蹴而就的,而是多因素、长时间协同作案的结果,只不过HP是诸多因素中最重要的一个。
与HP相关的胃癌,往往经历了从浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生的演变过程,而在这个过程中,只有约1%的异型增生才会发展为胃癌。
可见,相较HP的高感染率,胃癌发生的几率是非常低的,但是,几率低不代表无风险,因此,我们既不能夸大危害,谈HP色变,也不能掉以轻心,听之任之。1%的风险放在一个人的身上那就是%。
幽门螺旋杆菌(HP)感染有啥症状?
1.反酸、烧心——HP会诱发胃泌素大量分泌,导致胃酸过多,可表现为反酸、烧心等症。
2.腹胀——腹部胀满不适,还常伴有其他消化不良症状,如嗳气、食欲减退。
3.腹痛——因胃和十二指肠黏膜损伤,有些病人还可以出现反复性腹痛。
4.口臭——HP在牙菌斑中生存,可能导致口气重,严重时即使清洁后也难以祛除。
我是怎么感染上幽门螺旋杆菌(HP)的?
人们经常不解究竟是如何染上HP的。HP主要藏在人的唾液、牙菌斑、胃和粪便里。它的传播途径有口口传播、胃口传播、粪口传播。
共餐不使用公筷、使用不洁餐具、接吻、不良喂养方式、饮用污染水、胃镜消*不严等都有可能导致HP的传播。
儿童感染了幽门螺旋杆菌需要治疗吗?
孩子感染了怎么办?这是家长们十分关心的问题。与成人相比,儿童在其生长发育过程中,对HP有一定的自发清除率,且根除后再感染率高、对药物副作用耐受性差,因此,不推荐在儿童中进行“检测-治疗”策略。
但明确诊断为消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的儿童,如果感染了HP,必须根治。
感染了幽门螺旋杆菌但没症状要治吗?
对于一些特殊人群,即使没有出现症状也要及时根治。比如:患有消化性溃疡、慢性胃炎伴胃粘膜萎缩或糜烂、慢性胃炎伴有消化不良、有胃癌家族史、胃淋巴瘤、早期胃癌切除术后、长期服用非甾体类抗炎药物、不明原因缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜等疾病者。
对于普通人群,没有症状又不愿接受治疗的,建议定期检查胃镜。
多数观点认为,治疗利大于弊,理由如下:
1、很多胃病没有明显症状,包括早期胃癌;
2、只要有感染就有损伤。HP感染者,胃镜下几乎%有胃粘膜损伤;
3、感染者如果在未发生胃黏膜萎缩前治疗,几乎可以完全预防肠型胃癌的发生;
4、感染了就会有传染性。
幽门螺旋杆菌怎么治疗?
治疗有副作用吗?
治好了会再复发吗?
中药可以根除HP吗?
治疗失败后怎么办?
如何预防?
更多幽门螺旋杆菌相关知识
下一期再见!
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