胃癌的致病因素复杂。近年来,国内外的研究结果让我们对胃癌发病原因及发病机制有更清晰的认识,同时也为预防胃癌提供了理论依据。
(一)根除幽门螺杆菌
幽门螺杆菌(Hp)感染是引发胃癌的重要危险因素,研究发现至少90%的胃癌与Hp感染相关。
建议Hp阳性者要及早予以根除治疗,尤其在胃黏膜萎缩、肠化生之前根除,防治胃癌的价值更大。
(二)健康饮食
单纯偏好高盐饮食将大大增加胃癌发生率;吸烟、饮酒也会诱发胃癌,但当每日饮用超过50g的白酒时才会对胃癌发生发展有促进作用。
因此,低盐饮食,拒绝腌制、熏烤等加工食物,而多食用新鲜蔬菜、水果和豆类等有助于预防胃癌。每天摄入一定量的柑橘类的水果有利于降低胃癌发病率;补充维生素、叶酸被证实对于预防胃癌有积极作用。
(三)远离被污染的环境
研究证实,在土壤和水源中重金属含量超标的地方,胃癌发病率也会增高。国内大宗的荟萃分析显示,不洁净饮用水与胃癌发生有关。与胃癌低发区比较,高发区水中镍、砷和钴含量高。
(四)加强胃癌筛查与早诊早治
胃癌是可防可控的,首先应提高主动预防胃癌的意识,其次要加强胃癌二级预防,即早发现、早诊断和早治疗癌前病变以及胃癌。胃镜检查是发现胃癌前病变和胃癌敏感性和特异性的检查方法,是诊断胃癌的“金标准”。另外,患者自身要重视,应积极治疗,以免由慢性胃病演变成胃癌。
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