随着疫情渐渐平息,医院检查身体,医院的消化内镜中心,几乎每天都有新的癌症被发现。
医院的消化内科医生透露:6月短短的前两周内,他们科室总计发现19例胃癌,数字触目惊心,其中:
中晚期患者,占了16个;占比84.21%
早期患者只有3个,占比15.79%
最小年龄27岁,最大73岁
他们中的15位患者,是这辈子第一次做胃镜。而全部的19位患者,具有一个共同特征:
幽门螺旋杆菌检测阳性
幽门螺旋杆菌是什么?幽门螺杆菌(Hp)是一种寄生在人胃内的细菌,属于1类致癌物,也是很多胃病的罪魁祸首。根据世界胃肠组织(WGO)保守估计,全球至少有一半人口感染幽门螺杆菌。而中国是感染幽门螺旋杆菌人数最多的国家,感染率高达59%,将近7亿人感染。也就是说,身边每五个人中,就有三个人感染过幽门螺杆菌。
并不是感染了幽门螺旋杆菌,就一定会发展成胃癌。约有八九成的感染者一辈子也没有什么症状,也就是所谓的“无症状感染者”。但有一部分人,感染幽门螺旋杆菌后,可能会得急性胃炎、慢性胃炎,然后发展到慢性萎缩性胃炎,接着出现轻、中、重的肠皮化生等过程,再慢慢演变成胃癌。
据统计,所有感染者中,15-20%发生消化性溃疡,5-10%发生hp相关性消化不良,有1%会最终发展为胃癌,由于我国的人口基数庞大,幽门螺杆菌(Hp)的危害程度不容小觑。
感染幽门螺旋杆菌的异常?大部分感染幽门螺杆菌的人几乎无症状,难以被发现。少部分人出现症状:口臭、胃痛胃胀、反酸、打嗝。感染幽门螺杆菌后容易引起疾病:慢性胃炎、消化道溃疡,严重者甚至会引发胃癌。
如何检测幽门螺旋杆菌?我们建议40岁以前的成年人都可以做一次幽门螺杆菌检测。40岁之后的中老年人优先胃镜检查,同时检测幽门螺杆菌,若条件暂时不允许也可单独做幽门螺杆菌检测。如果有活动性胃或十二指肠溃疡病史,请务必做一次幽门螺杆菌检测。
目前常见的检测手段,主要有以下四种:
检测试纸
尿素酶快速检测试纸,由于口腔中有很多细菌都可以产生尿素酶,不一定是幽门螺杆菌带来的,故准确率很差。
呼气试验
碳13/14呼气试验,医院挂号检查。
优点:1小时内检测完毕,方便快捷。
缺点:碳14试验存在放射性的危害,碳13试验价格较贵。
通过胃镜活检
如果有很多胃部症状,可以直接做胃镜,顺便取一些胃壁组织进行活检,对幽门螺杆菌进行检测。
优点:可以对胃部进行全面检查
缺点:痛苦程度高,价格较贵。
安旭科胃幽门螺旋杆菌抗体检测试剂
可在家自检,10-20分钟快速出结果,随时随地都能测,灵敏度高达98%,储存方便,价格实惠。
如何治疗幽门螺旋杆菌?原则上,所有幽门螺杆菌感染者均应给予根除治疗,山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后,胃癌的发生率降低了39%。如果感染了幽门螺杆菌,可以根据不同人群根除效率和药物副作用等情况进行评估治疗。
而对于有明显胃部不适、患有胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎伴消化不良等相关疾病的感染者,或者有胃癌家族史,推荐尽早根除治疗。
幽门螺杆菌抗药性很强,单一用药很难根除,需多种药物联合使用:
①三联疗法:
质子泵抑制剂/胶体铋+两种抗生素。
质子泵抑制剂/胶体铋(两者选一)+克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑(三者选二)。
②四联疗法:
质子泵抑制剂+胶体铋+两种抗生素。
质子泵抑制剂+胶体铋+阿莫西林+克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮(三者选一)。或者,质子泵抑制剂+胶体铋+四环素+呋喃唑酮、甲硝唑(两者选一)。
③中成药辅助治疗
对于已有胃肠道症状的患者,建议使用中成药辅助治疗。
例如卫葆胶囊,其中的蒲公英、三七、白及、猴头菇等中药成分,具有杀灭抑制幽门螺杆菌、改善胃黏膜循环、促进炎症溃疡愈合、有效保护和修复胃黏膜,增强胃粘膜屏障机能等功效。治疗消化性溃疡及慢性胃病有效率高达96.3%。
根据市场有效案例反馈,短期内能够有效改善胃痛、胃胀、反酸、嗳气、反流性食道炎等胃肠道症状,长期可以起到养胃效果,治疗老胃病。
最后,如何预防?1、勤洗手:
洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙,不要给幽门螺杆菌留机会。
2、减少生食:
幽门螺杆菌有个弱点,就是不耐热,水烧开再喝,肉做熟才能吃,牛奶也要消*后饮用。一般的高温蒸煮即可杀灭餐具上的幽门螺杆菌。
3、定期消*餐具:
减少细菌,保证入口物品的卫生。
4、使用公筷:
家里有感染患者应选择使用公筷,直至感染者完全治愈。
5、定期更换牙具:
使用一段时间漱口水和抑菌牙膏,缓解口腔炎症,牙刷三个月换一次。
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