临床上并无糜烂性胃炎这一疾病名称,往往是内镜医生肉眼观察后的一种描述性常用语,其是指各种原因导致的胃黏膜糜烂,有急性糜烂胃炎和慢性糜烂性胃炎。急性糜烂性胃炎是内镜下以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变(急性胃黏膜损伤)或急性糜烂出血性胃炎,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛及消化不良等症状,少数可无任何不适。一部分病人有应激史,如外伤、烧伤、手术、全身性疾病、严重感染和服用非甾体类抗炎药、类固醇激素等药物史,本疾病多预后较好。
疾病分析
急性糜烂性胃炎
起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,出血常为间歇性。大量出血可引起晕厥或休克、贫血,出血时有上腹隐痛不适或有触痛。
慢性糜烂性胃炎
症状多为非特异性的消化不良症状。
主要病因
内源性因素
危重疾病如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克等严重应激状态是急性糜烂性胃炎的常见病因。
外源性因素
某些药物如非甾体类抗炎药、类固醇激素、某些抗生素、酒精等均可损伤胃黏膜屏障,导致黏膜通透性异常,胃液的氢离子逆弥散入胃黏膜,引起胃黏膜糜烂、出血。
症状
糜烂性胃炎的典型症状是上腹部疼痛,反复呕血可出现贫血、晕厥及失血性休克等严重应激状态。其次表现为腹胀、纳差、上腹饱胀感。本病可能会并发胃溃疡、胃穿孔、萎缩性胃炎等疾病。
急性糜烂性胃炎
起病较急,在原发病的病程中突发上消化道出血,表现为呕血及黑便,单独黑便者少见,出血常为间歇性。
慢性性糜烂性胃炎
如上腹隐痛、反酸、餐后饱胀等。
吉林朝药提醒您
对于糜烂性胃炎来说,及时发现异常症状,如呕血、黑粪等,要早日去消化内科就诊,进行相关检查、诊断等,及时进行治疗,可避免病情延误,促进疾病恢复。如果检查结果显示胃黏膜为多发性点状或弥漫性充血、糜烂、出血等,应及时就医。已经确诊为糜烂性胃炎的患者,若因大量出血引起晕厥或休克、贫血,应立即就医。
用药指导
建议用药:轻、中度糜烂,单用儿茶胶囊一天3次饭前口服,重度糜烂儿茶胶囊一天3次,奥美拉唑早晚各一次饭前口服,连用四周。
规范诊疗
科学用药
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