李娜，硕士研究生，山医院脾胃病科主治医师，从事消化内科医疗、教学、科研工作近10年，擅长中西医结合治疗胃肠、肝胆、胰腺等相关疾病。山西省中西医结合学会第二届消化疾病专业委员会委员、中国中西医结合消化系统疾病专业委员会消化心身专家委员会青年委员、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会GERD专家委员会青年委员，荣获年全国青年医生健康科普演讲大赛华北大区一等奖。
本期话题：幽门螺杆菌，真的要赶尽杀绝么？
上次我们讲到幽门螺杆菌不仅仅在胃上皮深深扎根，还会疯狂的繁衍后代，极尽可能的大搞破坏，是个十足的“坏”细菌。
那么我们每一个人都要对它赶尽杀绝么？
首先，不可否认，幽门螺杆菌的罪状真的是一箩筐，我们简单罗列一下；
Hp是人类消化性溃疡的主要致病因素，而消化性溃疡是现代人常见的一种疾病；
Hp是人类慢性胃炎的主要致病原因之一，而慢性胃炎常常会令患者感到肚子不舒服；
常年不受控制的Hp感染，还可能导致胃癌或胃淋巴瘤的发生……
甚至，Hp被国际卫生组织WHO和国际癌症研究机构(IARC)确定为Ⅰ类致癌因子！
所以，专家们都认为Hp相关疾病是一种病原明确的传染病！“根除Hp”势在必行。
但是，目前经典的根除Hp的方案往往需要多种抗生素的协同，根除才会有较好的效果，而滥用抗生素或不规律使用抗生素会很容易产生耐药菌，导致多次根除Hp不成功。反复多次根除不仅容易加重肝肾负担，而且容易造成肠道菌群紊乱，导致人体内环境失衡，产生更多疾病状态。
必须要进行根除幽门螺杆菌治疗的情况
01
已患上幽门螺杆菌相关疾病
1、缺铁性贫血
2、消化性溃疡
3、胃MALT淋巴瘤
4、慢性消化不良症状
5、特发性血小板减少性紫癜
6、幽门螺杆菌相关性的胃炎患者
7、需要长期吃消炎镇痛药的患者，如阿司匹林、芬必得等
02
潜在胃癌高危人群
1、胃癌家族史
2、需要长期吃质子泵抑制剂治疗
3、胃早癌内镜手术后
4、胃镜证实有萎缩性胃炎
5、患有胃黏膜组织相关淋巴瘤的患者
其他很多时候你需要和医生商量一下、比较一下，杀了幽门螺杆菌是好处多还是坏处多。
但是一定要注意，不必谈“Hp”色变，更不必还没检查，都不知道有没有感染幽门螺杆菌，就恨不得立马吃药杀了它，有可能病没好，反而让你的胃更不舒服了。
文字：脾胃病科李娜
排版：宣传科康曦
审核：宣传科袁晓霞
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