随着现在人的生活节奏越来越快
生活工作压力越来越大
大家多多少少
都有胃部疼痛的经历
“胃不太舒服”
仿佛成了现代人的通病
每个人都或多或少出现过
胃胀、胃痛等不适问题
得了肠胃疾病之后
大家才开始渐渐地改善生活
和饮食习惯,希望能早日
远离肠胃疾病问题
但很多人却发现自己的病
不但没有缓解甚至越来越严重
这到底是什么原因呢?
胃病是怎么产生的呢?
胃病的种类繁多,产生的原因也是各有特点。炎症和溃疡给绝大多数的胃病患者造成了困扰,当人的机体处于一种长时间的消极状态或者不运动时,身体对食物的消化吸收能力就会降低,从而使得身体需要分泌更多的胃酸来消化食物,但是过量的胃酸不仅消化了食物,还对胃部造成了负担,它会腐蚀破坏粘膜细胞,从而引起炎症的发生。今天就和大家说一下慢性胃炎。
(图片来自百度健康医典)
慢性胃炎主要是由于多种病因引起的胃黏膜慢性炎症,目前认为与幽门螺杆菌(Hp)的长期感染、环境、饮食、免疫因素等有关。大量研究证明,幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要病因。80%~95%慢性活动性胃炎的患者胃黏膜中有Hp感染,根除Hp后胃黏膜炎症消退。
01
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的重要病因
目前广泛使用的lCD-10于年发布,其对慢性胃炎的分类主要基于组织学和内镜检査特点,缺乏对病因的阐述,尤其是未将幽门螺杆菌(Hp)作为致病因素纳入胃炎的分类,故已经过时。
《京都共识》认为幽门螺杆菌(Hp)胃炎应被视为一种感染性疾病,即使患者没有出现任何症状或并发症(如溃疡或胃癌)。
在年颁布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中均强调幽门螺杆菌(Hp)胃炎是一种感染类疾病,幽门螺杆菌(Hp)可以人传人
幽门螺杆菌(Hp)发现者之一Warren早在年就注意到胃黏膜中细菌的存在与慢性胃炎活动性相关。随后的硏究也证实,80%~95%的慢性活动性胃炎患者胃黏膜中有幽门螺杆菌(Hp)感染,几乎所有的Hp感染者均存在慢性活动性胃炎组织学特征,且Hp分布与胃内炎症分布一致。幽门螺杆菌(Hp)感染引起慢性胃炎符合Koch法则。
因此,幽门螺杆菌(Hp)所引发的胃炎被认为是消化性溃疡和胃癌发生的重要危险因素。
02
幽门螺杆菌的传播途径
《京都共识》认为幽门螺杆菌(Hp)胃炎应被视为一种感染性疾病,那么它的传播途径是怎样的呢?
幽门螺杆菌(Hp)胃炎的主要致病菌是幽门螺杆菌,而它的传播途径主要是人传人,粪-口传播,胃-口传播,口-口传播。
而在我们日常生活中聚餐
长辈给小朋友喂饭
亲吻
等等等等,传播途径广泛且可以人传人。
在亚太共识会议(LamandTalley,)中就有学者提出幽门螺杆菌感染所引发的幽门螺杆菌致病机理和宿主反应
(图:幽门螺杆菌致病机理和宿主反应,基于亚太共识会议(LamandTalley,))
医院消化内科主任医师成虹教授在其出版刊物《幽门螺杆菌及其相关疾病诊疗成虹观点》中写出幽门螺杆菌(Hp)可以在人-人之间相互传染,而慢性胃炎是幽门螺杆菌(Hp)慢性胃炎的主要病理学表现。
03
幽门螺杆菌(Hp)感染胃炎如何改善?
在慢性胃炎的改善上,很多病友都遇到了这样的问题:用止痛药物不但止不了胃痛,反而很容易引起新的胃病,或使原来的老胃病加重。
这是为什么呢?有的病友在选择止痛药的时候都是胡乱一把吃,反而越吃越严重,一看药品也是消炎药。为何不起作用呢?
平日所谓的消炎药多指抗细菌的抗生素类,如阿莫西林、氧氟沙星、克拉霉素等。用这些抗生素来治疗慢性胃炎是不合适的,原因是:
第一,无效且浪费资源。
第二,伤胃。不少抗生素明显损伤胃黏膜,或有明显胃肠道反应,如红霉素系列、沙星类等。
第三,添麻烦。可能造成原来没有的肠道菌群失调、细菌抗药性、过敏反应,其中严重的甚至有生命危险。
建议大家在选择改善慢性胃炎问题时,从问题源头出发。比如已经知晓是因为幽门螺杆菌感染所引的慢性胃炎,在处理时应当针对幽门螺杆菌问题。
目前国内幽门螺杆菌(Hp)感染处理共识推荐对有胃黏膜萎缩、糜烂或有消化不良临床症状者根除幽门螺杆菌(Hp)。年《京都Hp全球共识》
主张有幽门螺杆菌(Hp)感染者都应根除幽门螺杆菌(Hp)。慢性胃炎的主要临床症状为消化不良,根除治疗可使部分幽门螺杆菌(Hp)阳性的患者临床症状长期缓解。根除幽门螺杆菌(Hp)可使胃黏膜组织得到改善,对预防消化性溃疡和胃癌等有重要意义。
这期的慢性胃炎的分享就到这里啦,更多资讯记得