近些年，不知哪股邪风刮起，认为益生菌是新款神药，小到便秘、偏食，大到气喘、过敏、异位性皮炎，好像什么病都能用益生菌治疗。
市场上，也是有很多食品或保健品打着益生菌的旗号，大肆宣传，极力推广。
去年9月，NewScientist的一篇《益生菌基本没用，甚至有害》文章把当红炸子鸡益生菌推向了风口浪尖，不仅戳破了益生菌“有病治病，无病防身”的虚幻泡影，也拉开了破灭深海鱼油和维生素D保健品神话的序幕。
（图源站酷海洛PLUS）
人们认识益生菌是从90年代开始，源于抗生素滥用。
抗生素自出现以来被认为是百益而无一害，直到90年代，医生们开始意识到抗生素也有不良作用，例如会导致细菌产生耐药性、产生超级细菌、杀死体内有益的细菌等。
同一时刻，益生菌出现到人们的视线中，风靡至今。
那么益生菌作为一个年开始出现在大众视野里的药物，当真有如此奇效吗？会不会也如抗生素一样有滥用危害？
（图源站酷海洛PLUS）
潜心研究的“好奇宝宝”们自然不在少数，在此选取“益生菌是否在改善肠胃炎上有帮助”两项具有代表性的前瞻性研究，我们一起来回顾下。
NEJM：益生菌鼠李糖杆菌GG与安慰剂治疗儿童胃肠炎[1]
第一篇是发表在NEJM（新英格兰医学杂志）上“急性胃肠炎儿童鼠李糖乳杆菌GG与安慰剂治疗比较”的研究。
试验选取了名患有急性肠胃炎的儿童并进行随机双盲测试，分别给予鼠李糖乳杆菌GG株和安慰剂。
最后的结果是两组在试验数据上并没有显著差距，也就是说即使是能够在人体肠道存活且能定植的最强益生菌之一的鼠李糖乳杆菌GG也无法改善儿童的肠胃炎症状，这个结果难免让人伤心。
NEJM：胃肠炎儿童联合复合益生菌治疗的多中心试验[2]
按说这么火爆的益生菌不可能没一点好处吧？于是另一波不愿接受现实的研究人员直接采取了“益生菌二联疗法”（鼠李糖乳杆菌+瑞士乳杆菌），和给予安慰剂组比较，观察益生菌是否能减轻儿童的胃肠炎症状。
研究结果很打脸：益生菌并不能减轻儿童的胃肠炎症状。
最后，再来拓展一个研究，那就是在《英国NewScientist最新文献：益生菌基本没用，甚至有害》曾提到的一个观点，原句是：益生菌究竟能不能在肠道中永久定居还未有充足证据。
而CNS中的C位--《Cell》杂志给出了答案，这项发表在年9月的报告分析了“益生菌在健康成人肠道中的定植情况”。
Cell：益生菌与FMT对抗生素后肠道黏膜微生物群的不同影响[3]
研究者寻找了21位同样抗生素治疗方案的患者，分为三组，一组自行恢复，二组给予益生菌，三组进行粪便移植（FMT）。
结果FMT组只用一天就恢复原来的肠道菌群，自行恢复组用了21天，而益生菌组则长达六个月。也就是说，益生菌虽然定植了，但它却也阻止了人体正常微生物群的恢复。
由于研究的测试样本非常少，无法对益生菌是否有用给出%的结论，但对我们来说仍是一个启发，促使我们进一步研究是否要在服用抗生素时给予益生菌，生活中是否需要常用益生菌，益生菌究竟益处大还是害处大。
最后，肠道内有10万亿细菌，多个种类，仅靠目前研究出的十余个益生菌种类，来调节如此庞大的菌群，无疑是杯水车薪。
建议普通患者，对益生菌的真实效用理性看待，不要被天花乱坠的广告洗脑，盲目跟从。
相关论文：
[1]DavidSchnadower,PhillipI.Tarr,CharlesCasper,etal.LactobacillusrhamnosusGGversusPlaceboforAcuteGastroenteritisinChildren[J].NEnglJMed,,:-.
[2]StephenB.Freedman,SarahWilliamson-Urquhart,KenJ.Farion,etal.MulticenterTrialofaCombinationProbioticforChildrenwithGastroenteritis[J].NEnglJMed,,:-.
[3]JothamSuez,NivZmora,GiliZilberman-Schapira,etal.Post-AntibioticGutMucosalMicrobiomeReconstitutionIsImpairedbyProbioticsandImprovedbyAutologousFMT[J].Cell,,(6):-.
参考资料：
1#