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TUhjnbcbe - 2024/3/5 17:07:00
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说起幽门螺杆菌,相信大家都不陌生,有一些朋友在做完胃镜后,也被医生告知存在幽门螺杆菌感染。在关于幽门螺杆菌的“传说”中,很多都与胃癌有关,这也让很多人纳闷:感染了幽门螺杆菌(简称Hp)是不是更容易患胃癌?能不能根治?今天我们就一起来探究这些问题。

幽门螺杆菌是唯一能在胃部生存的细菌幽门螺杆菌之所以能在胃里生存,全凭它能够产氨气(碱性)中和胃酸的“生存技能”,这也让它成为已知的惟一可在人胃部生存的微生物。从目前研究看,幽门螺杆菌感染人群众多,约四成的人都存在幽门螺杆菌感染。而幽门螺杆菌在胃部定植后可能导致某些疾病,如泛酸、胃痛、胃胀等。此外,幽门螺杆菌还会存在于牙菌斑中,让感染者出现顽固性口臭,就算充分清洁牙齿也无法消除。

热门问题一:幽门螺杆菌是胃癌的元凶吗?医院消化内科主任医师吕宾介绍,幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要病因。年,世卫组织与国际癌症研究机构已经把Hp确定为胃癌I类致癌原。但是从临床来看,在幽门螺杆菌感染者中,仅有10~15%的人会发展为溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,极少数人发展为胃癌。因此大家不用过于担忧。热门问题二:Hp抗体阳性就是被感染了吗?Hp抗体检测只判断是否感染过Hp,并不代表正在感染。幽门螺杆菌侵入后,身体会有抗体,经过治疗后若病菌已被杀灭,抗体也需要近1年的时间消退,如果刚好在这时候检查,那就会显示抗体阳性。要判断现在是否感染,可以用同位素标记的呼气试验确定。

热门问题三:怎么查出幽门螺杆菌感染?在今年发布的《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》中明确指出,尿素呼气试验是目前临床应用最广泛、检测准确度较高的检测方法,可以说是目前非侵入性诊断幽门螺杆菌感染的“金标准”。在治疗方面,常用药物为克拉霉素、四环素、铋剂等,目前国内外均推荐铋剂四联治疗。患者在接受幽门螺杆菌根除治疗四周后要主动进行复查,确保根除疗效。热门问题四:被感染后必须治疗吗?对这个问题需要区别看待。虽然根治幽门螺杆菌是被国内外医学界一致推荐的治疗方法,但如果没有明显胃部症状,根治与否主要看患者个人意愿。但是,医生强烈建议以下4种人进行根治:·患有消化性溃疡的人群;·慢性胃炎有胃癌家族史的人群;·胃癌术后人群及其一级家属;·患有胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的患者。如果有根治的必要,最好先做个胃镜检查,判断幽门螺杆菌对胃部的损伤程度,再针对性用药。

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