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胃痛年久食入饱胀嗳气口苦,怎么治好萎 [复制链接]

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逯某,男,48岁。胃痛年久,食入饱胀,嗳气口苦,医院胃镜检查为“萎缩性胃炎”,病理活检看到间变细胞,胃液分析空腹游离酸“0”,总酸度为“10”。舌*腻,脉弦数。胃为水谷之海,多气多血之腑。胃失和降,则水谷积聚易于化热。治拟理气消胀,清热降浊。药方:紫苏梗10g,荸荠20g,炙刺猥皮6g,乌梅6g,陈皮6g,茯苓12g,生紫菀5g,桔梗5g,广木香3g,乌药6g,麦芽10g,鸡内金10g。丸药方:炙升麻15g,龙胆草60g,吴茱萸15g,三七15g,砂仁、豆蔻仁各15g,乌药20g,沉香末15g,青皮、陈皮各45g,炙刺猥皮30g,绿萼梅30g,九香虫30g,麦芽45g,鸡内金45g,炙紫菀20g,桔梗15g,广木香30g,川楝子20g。上药共研细末,用蜂蜜半斤糊泛为丸。早晚各服9g。二诊:患者2个月后来信述,胃部胀痛明显好转,复查胃液分析:游离酸及总酸度皆上升,接近正常值。再按以上丸方配服。三诊:半年后胃镜复查,间变细胞未找到。患者欣喜,仅诉腹部略有气胀隐痛,余症皆除。胃失和降,久病入络,再循原法疏肝调气,清热化瘀,丸剂缓图,以善其后。照原方加乌梅、白芍、荸荠、五灵脂、丹参,蜜丸。医案出处:《*一峰医案医话集》胃属腑,受纳水谷,以通为贵,其气宜降。胃腑实则营卫隧道壅滞失通,患者系浊邪、湿热壅于胃脘,症见食入饱胀、口苦、苔*腻、脉弦数,方取龙胆草、荸荠,苦泄降浊;紫苏梗、陈皮、沉香、刺猬皮理气消胀;川楝子、广木香、乌药、绿萼梅疏肝解郁;鸡内金、麦芽消食助运;配以三七、五灵脂化瘀通络;更增乌梅、白芍,取酸能护阴。调治将达半年,诸症向愈。

(部分图文来源网络,侵删)

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