白癜风涂抹药物 http://m.39.net/pf/a_4784989.html胃癌可能和这货有关Helicobacterpylori
胃癌是起源于胃粘膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病率位居首位。由于饮食结构的改变、工作压力增大以及幽门螺旋杆菌的感染等原因，使得胃癌呈现年轻化倾向。胃癌可发生于胃的任何部位，但半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯均可发生。早期无明显症状，仅有上腹不适、嗳气等非特异性症状，常与胃炎、胃溃疡等慢性胃部疾病症状相似，因此容易被忽略，导致我国目前胃癌的早期诊断率较低。
既然感染了幽门螺杆菌会导致胃癌，那么我该如何检查有无幽门螺杆菌感染？如果是阳性，是不是需要杀菌治疗？幽门螺杆菌会传染吗？
带着这些疑问向下，江医胃道将为你一一解答他们
幽门螺杆菌简介
幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。年首次从慢性活动性胃炎患者的胃粘膜活检组织中分离成功（由Warren＆Marshall医生发表，并荣获年诺贝尔生理学或医学奖），是目前所知的能够在人胃中生存的唯一微生物种类（高强度的胃酸可以杀死胃部细菌）。
危害及传染性
大量研究表明：幽门螺杆菌可导致胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等，并且有证据显示幽门螺旋杆菌感染与不明原因的缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等疾病相关。最严重的后果是引起胃癌的发生。
●幽门螺杆菌可通过“粪口”传播：寄居在胃粘膜上皮中的幽门螺旋杆菌随着上皮细胞的脱落，通过胃肠道从粪便中排出，污染食物和水源传播感染。
●通过“口—口”传播和“胃—口”传播：上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中，通过胃—食道反流进入口腔，滞留在牙龈及牙菌斑中，通过唾液传播感染。
幽门螺杆菌阳性，是否需要杀菌治疗，如何进行？
早发现，就是为了早治疗。人是幽门螺杆菌的唯一宿主，一旦被感染，自愈的可能几乎没有，必须借助药物的力量来杀灭。
那么，哪些情况下需要根治幽门螺旋杆菌呢？
总的说来，消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤、肠上皮化生、上皮内瘤变、伴有萎缩或有糜烂的慢性胃炎、长期使用质子泵抑制剂或阿司匹林、缺铁性贫血、胃手术史，有胃癌家族史等等，以上这些人群需要高度警惕，一旦确诊，应该进行幽门螺杆菌的根治治疗。
经典三联疗法
以质子泵抑制剂或胶体泌剂加上两种抗生素（阿莫西林、甲硝唑、左氧氟沙星等）的三联疗法，疗程一周左右。
如何根治？
改进四联疗法
质子泵抑制剂加胶体泌剂加两种抗生素的四联疗法，疗程两周左右，配合使用肠道益生菌，可以减轻治疗过程中的肠道微生态失衡，辅助提高根治率。
如何检查幽门螺旋杆菌感染？
经内镜的检测方法
●快速尿素酶试验
●病理切片染色
●细菌培养
●黏膜涂片革兰氏染色
不经内镜的检测方法
●13C或14C尿素呼气试验
●Hp粪便抗原试验
●Hp血清抗体试验
我科已开展14C尿素呼气试验，适用于14岁以上年龄段幽门螺杆菌检查。
简单吹口气，就能检查是否感染了幽门螺杆菌。
快速、安全、无痛苦。
检查前务必注意：
1.空腹8-12个小时；
2.检查前2周不能使用质子泵抑制剂如：奥美拉唑，泮托拉唑，兰索拉唑等，不能使用胶体泌剂，抗生素等药物，否则出现假阴性，影响检查准确度。
建议标准治疗完成后1个月应该复查幽门螺杆菌已确认治疗效果，复查前注意停用质子泵抑制剂及抗生素。如果复查提示根治失败，则需要继续调整药物进行治疗，必要时可做药敏试验，选取更加敏感和有针对性的使用抗生素。根治幽门螺杆菌，不但可以有力促进消化性溃疡的愈合，更降低了相关的一些恶性疾病的发病风险。
幽门螺旋杆菌如何预防？
针对“粪—口”“口—口”“胃—口”预防
吃饭时提倡使用公筷，不使用别人用过的筷子，尤其是家中有确切感染了幽门螺杆菌的人，要将这个人所使用过的餐具进行彻底的消*，并做到一人一筷一碗固定使用，防止幽门螺旋杆菌的传播。
尽量不吃生食
进食没有煮熟的食物，如蔬菜，肉类等是有可能会感染上幽门螺杆菌的。
注意卫生
勤洗手，手上的细菌是最多，尤其是有小孩的家里，要督促孩子养成勤洗手的习惯，正确的洗手，可有有效避免幽门螺杆菌及其他细菌的感染；注意口腔卫生，多数婴幼儿感染幽门螺杆菌就与大人口对口喂食有关，为了防止感染，应避免这种习惯。
如果你有上腹痛、灼心、恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲不振等症状，请务必花掉一点时间，医院消化内科简单的吹口气，检查是否有幽门螺杆菌的感染。
门诊时间：周一至周五上午（8:30-11:30）
门诊地点：医院门诊六楼消化内科专科诊断室
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